Главный врач БУЗ Омской области «Врачебно-физкультурный диспансер» Алексей Готвальд

Заведующая Центром здоровья БУЗОО ВФД Надежда Гульева

Врачебно-физкультурный диспансер – единственное областное учреждение здравоохранения, которое оказывает медицинскую и профилактическую помощь спортсменам города Омска и Омской области

Учреждение осуществляет медицинское обеспечение спортсменов; организационно-методическое руководство, контроль и оказание практической помощи лечебно-профилактическим учреждениям по организации и проведению контроля за занимающимися физкультурой и спортом; организацию и проведение мероприятий по реабилитации физкультурников и спортсменов, больных после перенесенных травм и заболеваний; организацию и обеспечение медицинского обслуживания спортивно-массовых мероприятий и соревнований, привлекая к этой работе в установленном порядке другие лечебно-профилактические учреждения; пропаганду мер профилактики заболеваний и травматизма, занятий физической культурой, медицинских и гигиенических знаний.

Центр здоровья

Центр здоровья на базе БУЗОО ВФД начал функционировать с декабря 2009 года на основании регламентирующих документов Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства здравоохранения Омской области.

Работа центра здоровья строится на основных принципах формирования здорового образа жизни. ЗОЖ – это образ жизни рационально организованный, активный, трудовой, закаливающий и в то же время защищающий от неблагоприятных воздействий окружающей среды, позволяющий до глубокой старости сохранить нравственное, психическое и физическое здоровье.

Базовая составляющая ЗОЖ:

·     воспитание с детства здоровых привычек и навыков;

·     окружающая среда: безопасная и благоприятная для обитания, знания о влиянии окружающих предметов на здоровье;

·     отказ от вредных привычек: курения, употребления наркотиков, употребления алкоголя;

·     питание: умеренное, соответствующее физиологическим особенностям конкретного человека, информированность о качестве употребляемых продуктов;

·     движения: физически активная жизнь, включая специальные физические упражнения, с учетом возрастных и физиологических особенностей организма;

·     гигиена организма: соблюдение правил личной и общественной гигиены, владение навыками первой помощи;

·     закаливания;

·     позитивное отношение к жизни.

Задачами центра здоровья продолжают оставаться информирование населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах; оценка функциональных и адаптивных резервов организма, прогнозирование состояния здоровья; формирование у граждан ответственного отношения к своему здоровью и здоровью близких; формирование у населения принципов ответственного родительства; обучение граждан, в том числе и детей, гигиеническим навыкам и мотивирование их отказа от вредных привычек, включая помощь в отказе от потребления алкоголя и табака; обучение граждан эффективным методам профилактики заболеваний; консультирование по вопросам сохранения и укрепления здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха; разработка индивидуальных рекомендаций по сохранению здоровья; организация мероприятий по формированию здорового образа жизни; мониторинг показателей в области профилактики и формирования здорового образа жизни.

В центре здоровья можно пройти комплексное обследование: измерить рост и вес; пройти тестирование на аппаратно-программном комплексе для исследования уровня психофизиологического и физического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, включая экспресс-исследование на содержание алкоголя и никотина; пройти скрининговые обследования; сделать экспресс-анализ для определения общего холестерина и глюкозы крови и многие другие.

В соответствии с требованиями в центре здоровья имеется полный комплект медицинского оборудования, а по некоторым позициям второй и третий комплект:

·     аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма с комплектом оборудования для измерения параметров физического развития («Здоровье-экспресс», Москва; «Валеоскан», Омск);

·      компьютеризированная система скрининга сердца (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей, «Кардиовизор 6С», Москва);

·     система ангиологического скрининга с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плечелодыжечного индекса (Smart Dop, Япония; «BPLab МнСДП-2», Москва);

·      аппарат для комплексной детальной оценки функций дыхательной системы (спирометр, «Валента»,Санкт-Петербург; СМП-21/01-Р-Д, Ростов-на-Дону);

·      биоимпедансметр для анализа внутренних сред организма (процентное соотношение воды, мышечной и жировой ткани, «АВС-01 Медасс», Москва);

·      экспресс-анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови (АГКМ-01, Уфа; неинвазивный термоваскулярный анализатор крови, «Валеоскан», Омск);

·      анализатор котинина для химико-токсикологических исследований (IK 200609, Германия);

·      оборудование для определения токсических веществ в биологических средах организма (алкотестер ALCOTEST 6510, Германия);

·     анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (газоанализатор Micro CO, Великобритания);

·      смокелайзер (SmokeChek, Великобритания);

·      кардиотренажер;

·      пульсоксиметр (оксиметр пульсовой, «Мицар-Пульс», Санкт-Петербург);

·     офтальмологическое оборудование (автоматический рефкератометр DIXION, Ю. Корея; автоматический пневмотонометр Reichert, США; проектор знаков Huvitz, Ю. Корея, набор пробных очковых линз, Россия);

·      стоматологическое оборудование;

·      комплект оборудования для зала лечебной физкультуры;

·     комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни.

Центр здоровья оказывает медицинские услуги в рамках мероприятий следующим контингентам граждан: впервые обратившимся в отчетном году для проведения комплексного обследования, в том числе детям; обратившимся для динамического наблюдения в соответствии с рекомендациями врача центра здоровья; направленным специалистами лечебно-профилактических учреждений по месту прикрепления; направленным медицинскими работниками образовательных учреждений; направленным работодателем по заключению врача, ответственного за проведение углубленных медицинских осмотров.

Центр здоровья БУЗОО ВФД активно работает с детским населением, осматриваются дети-спортсмены и студенты первых курсов омских средних и высших учебных заведений.

Задачи центра здоровья при приеме детей:

·     информирование родителей и детей о вредных и опасных для здоровья факторах и привычках;

·     работа по формированию у населения принципов «ответственного родительства»;

·     обучение родителей и детей гигиеническим навыкам, включающее мотивирование их к отказу от вредных привычек;

·     обучение родителей и детей эффективным методам профилактики заболеваний с учетом особенностей детского возраста;

·     оценка функциональных и адаптивных резервов организма детей с учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья ребенка в будущем;

·     консультирование по сохранению и укреплению здоровья детей, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха с учетом возрастных особенностей;

·     разработка индивидуальных рекомендаций сохранения здоровья, в том числе с учетом физиологических особенностей детского возраста.

Врачи центра здоровья на основании результатов тестирования на аппаратно-программном комплексе и обследования на установленном оборудовании проводят оценку функциональных и адаптивных резервов организма, определяют наиболее вероятные факторы риска, с учетом возрастных особенностей составляют индивидуальный план по здоровому образу жизни каждому обратившемуся.

При необходимости рекомендуется динамическое наблюдение в центре здоровья с проведением повторных исследований в соответствии с выявленными факторами риска, посещение занятий в лечебно-физкультурных кабинетах и школах здоровья.

В случае если в процессе обследования в центре здоровья выявляется подозрение на какое-либо заболевание, пациент центра здоровья направляется в ЛПУ к соответствующему врачу-специалисту для определения дальнейшей тактики его наблюдения и лечения.

До конца 2014 года учреждение получит дополнительную лицензию по диетологии.

Тематическое усовершенствование по профилактической медицине прошли все врачи, в том числе 2 врача на центральной базе (г. Москва).

Работа центра здоровья осуществляется по двухсменному графику в часы работы лечебно-профилактического учреждения.

Запись осуществляется по телефону или через Интернет, регистратором заводится электронная медицинская карта обращения.

По окончании обследования и осмотра врача на каждого гражданина, в том числе ребенка, заполняются учетная форма № 025-ЦЗ/у «Карта центра здоровья» и учетная форма № 002-ЦЗ/у «Карта здорового образа жизни», которая выдается ему на руки.

В ЦЗ организованы следующие школы: профилактика стрессов; рациональное питание; профилактика гиподинамии; вредные привычки и их профилактика.

Школы по профилактике артериальной гипертонии, бронхиальной астмы, сахарного диабета работают в городских поликлиниках, куда пациенты направляются врачами центра здоровья по территориальному принципу.

Динамика посещений центра здоровья по годам

При анализепоказателей посещений центра здоровья прослеживается явная тенденция к росту количества посещений, что говорит о востребованности и эффективности работы коллектива центра здоровья.

С 2011 года организована выездная форма работы в центре здоровья с приобретением дополнительно двух комплектов оборудования и медицинского транспорта, что позволило ежедневно выезжать в организованные коллективы на предприятия, в лечебные и учебные заведения. В год осматривается более 8000 пациентов. Имеется практика осмотров сельского населения.

Как положительный момент следует отметить активную работу среди областных и городских учреждений здравоохранения в 2013 году, когда впервые прошли обследование и получили профилактическое консультирование работники ведущих областных и городских учреждений здравоохранения, где посещаемость центра здоровья составила более 80% от числа работающих.

Организация выездной работы позволила повысить процент обратившихся людей работоспособного возраста, направленных работодателем и медицинскими работниками образовательных учреждений.

Проведенное ранжирование по факторам риска показывает следующее:

У обратившегося в центр здоровья взрослого населения лидируют:

·     гиподинамия;

·     нерациональное питание;

·     избыточный вес.

Данный показатель говорит о том, что более 70% лиц, обратившихся в центр здоровья, имеют проблемы со здоровьем, выражающиеся или в наличии факторов риска, когда важны профилактические мероприятия по сохранению здоровья, или в заболеваниях, когда необходимы наблюдение и лечение у врачей-специалистов амбулаторно-поликлинического звена. Среди заболеваний чаще всего в центре здоровья определяется артериальная гипертензия, причем в 60% случаев – некорригированная, а в 15% случаев – впервые выявленная с поражением органов-мишеней (сердца – по данным кардиовизора). При беседе врач детально поясняет пациенту суть заболевания и его осложнения, необходимость наблюдения и лечения в поликлинике по месту жительства у терапевта или кардиолога, что позволило отработать преемственность с городским кардиологическим диспансером, куда пациенты направляются врачами центра здоровья для определения дальнейшей тактики лечения.

Результатом этой работы является то, что в 100% случаев при повторном обращении данного пациента решены вопросы по адекватной антигипертензивной терапии, а это значительно снизит в будущем риск фатальных осложнений, что уже повлияет на общую смертность и продолжительность жизни населения города Омска.

В центре здоровья распространяются памятки и брошюры по актуальным вопросам профилактики заболевания и формированию здорового образа жизни: «Об ответственном употреблении алкоголя», «Бросаю курить самостоятельно», «Болезнь, которую можно контролировать», «Планируем здоровое питание», «Если у вас повышен холестерин», «Питание взрослого населения» и т.д.

Редакционно-издательский отдел БУЗОО ВФД регулярно готовит к печати и выпускает информационные бюллетени, посвященные здоровому образу жизни, и газету «Омская медицина». Тираж каждого выпуска газеты составляет 110 тысяч экземпляров.

На протяжении 5 лет существования центра здоровья наше учреждение является активным участником ежегодных областных и городских мероприятий по формированию ЗОЖ и специализированных выставок «Формула здоровья», «Сибирская неделя здоровья и красоты», «Спорт, молодость, здоровье». Эта работа была неоднократно отмечена почетными грамотами.

Результаты сами говорят за себя

За пятилетнюю деятельность центр здоровья БУЗОО ВФД имеет положительную динамику в основных показателях. Постоянно совершенствуются формы работы с населением (выездные бригады, запись на прием по телефону, через Интернет и при обращении, двухсменный график работы и прием по субботам). Сотрудники центра здоровья целенаправленно пропагандируют здоровый образ жизни (участие в телепередачах, статьи в городских газетах, постоянные выпуски информационного бюллетеня «Омская медицина» с освещением различных разделов здорового образа жизни).

Вместе с тем необходимо признать, что в текущем году намечается тенденция к снижению количества самообращений граждан в центры здоровья и возникают всевозможные преграды и отказы руководителей предприятий и учреждений для выхода выездной бригады специалистов центра здоровья на предприятия с целью профилактического обследования работников. В связи с этим назрела необходимость в создании и регулярной работе межведомственной комиссии по организации плановой работы в профилактическом направлении здравоохранения Омской области в связи с действующим Указом Президента РФ от 7 мая 2012 года № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения», что определяет направление профилактики хронических неинфекционных заболеваний как приоритетное.

644010, г. Омск, ул. Масленникова, д. 9а

Тел.: (3812) 31-78-34

Факс: (3812) 37-70-72

Сайт: guzoovfd@yandex.ru